食管切除术治疗胃食管交界处腺癌优于胃东部切除术

2021-11-15 13:55:48 来源:
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食道食道西端(GEJ)腺癌可放弃食道或食道切掉,但目前并没有食道切掉或全食道切掉术化疗食道食道西端腺癌的属实文献证词。鉴于此,来自德国的Netherlands博士等进行了一项学术研究,以评估两种外科手术方式也化疗Siewer II标准型病征的。学术研究结果刊发在近期的Ann Surg Oncol杂志上。

该学术研究归入前瞻性数据库中2003-2013年间连续外科手术切掉的GEJ腺癌病征266实有,并进行统计分析。根据术前影像学观感和术中所见选择外科手术方式也。 该学术研究见到,病理形态学健康检查显示,67实有(25%)为I标准型,176实有(66%)为Ⅱ标准型,16实有(6%)为III标准型。其中,86%的病征放弃食道切掉术,14%的病征放弃食道东部切掉术。总的5年生存率为38%。多各种因素分析暗示对于Ⅱ标准型病征外科手术类标准型相当影响病征的总生存期。食道切掉病征食道部环周切缘(CRM)无症状多见(29% vs 11%)。

布:I标准型和II标准型GEJ腺癌病征的腹腔转回分布可能。

病征的死亡率,发病或疾病复发率无值得注意差异。II标准型病征,11%的病征依赖于上纵隔腹腔受累(隆突下,食道旁边和肺动脉窗)。放弃食道切掉的病征,病理健康检查见到34%依赖于食道旁边腹腔转回。然而,食道东部切掉术病征只有5%依赖于腹腔转回。 该学术研究暗示, II标准型GEJ腺癌病征,食道东部切掉术病征CRM无症状较常见。食道切掉术提供了更完备的食道旁边腹腔清扫。此外,纵隔腹腔转回率极低暗示应该重新考虑清扫这几站的腹腔。

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编辑: shenjianfei

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