这是一例右侧肾透光细胞乳癌、双睾丸分散、大肠分散病症，外院先为 TKI（泰拉非尼）类似物病患，入朝阳市医院后先为右侧肾开刀、右侧睾丸开刀开刀，术后之后 TKI（泰拉非尼）类似物病患，主力病患失败后，予依维莫司主干线病患，病变明显缩小。
高血压数据资料（点此查看详细病症）
高血压，男，39 岁 2009 年 9 月底，在外院诊断为右侧肾乳癌，双睾丸分散，大肠分散。（PET-CT）
于外院先为类似物病患，泰拉非尼 400 mg BID PO 效果：SD
2010 年 1 月底，以「发现右侧肾 5 个月底」为主诉入朝阳市医院。临床诊断： 右侧肾乳癌 T4N0M1（stage IV）
2010 年 1 月底 13 日，先为减瘤性右侧肾开刀右侧睾丸开刀。术后临床：（右侧肾）透光细胞乳癌；右侧睾丸分散乳癌
主力治果
术后之后用药泰拉非尼 400 mg BID PO。胸腔病变具体情况：
右边睾丸具体情况：
主力治果
主力病患 PFS 逾 38 个月底后遭遇十分困难（PD）。泰拉非尼加量到 600 mg，BID，PO。未见改善。
主干线治果
13 年 6 月底开始换用用药依维莫司 10 mg QD。高血压耐受良好，未遭遇明显不良反应，用药 4 个月底， PR。
右边睾丸具体情况对比：SD
随访至 2014 年 6-12 个月底，效果良好。高血压死于心衰。
问题思考
1. 如果高血压可用飞尼妥十分困难，下一步如何病患？之后泰拉非尼还是更换另一种 TKI ？
2. 一、主干线类似物病患对于睾丸分散应该有效？
3. 飞尼妥作为主干线病患的可用时机？
4. 对于侧睾丸 M, 应该先为侧睾丸减瘤性开刀？
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编辑： 李彦昕相关新闻
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