胫骨扭伤左右分之一全身扭伤的 2.6% 至 4%，大多数的胫骨扭伤愈演愈烈在胫骨中部，其病患目的是恢复腿部的基本功能常因基本功能障碍。传统观念视为胫骨后半段扭伤通过保守方法顺利完成病患，骨不连的几率很高。但是，现在越来越多的牙医开始为了让切开复位内浮动病患胫骨扭伤。对于切开复位内浮动病患是否必需改善胫骨扭伤患者的，目前还存在一定疑虑。
来自法国的 Denise 教授研究成果视为切开复位内浮动可以大幅提高胫骨扭伤患者的短期，但是长期与保守病患并无整体而言关联性，其研究成果结果撰写在近期的 Injury 杂志上。
原作者革命性划入 2009 年 1 月至 2011 年 7 月的新鲜胫骨后半段扭伤患者。划入标准：完全性后半段胫骨对齐型扭伤；远近上端扭伤块无联接；年龄 16～70 岁。无关标准：近上端或远上端 1/3 胫骨扭伤；病理性扭伤；开放性扭伤；受伤大约 21 天的扭伤；合并同侧腿部扭伤。
向患者讲明手术后病患与非手术后病患的优缺点，根据患者自己的为了让划入手术后病患第一组和非手术后病患第一组。非手术后病患第一组给予标准的悬吊系统制动 2 周，然后病床复查第一组间顺利完成恢复健康基本功能锻炼，6 周后开始主动的肩关节各方位运动，3 个月后恢复正常活动。手术后病患第一组在受伤 3 月份顺利完成手术后，采用前侧锁定加压支架顺利完成浮动，术后前 2 周给与悬吊系统制动，之后病患过程与非手术后病患第一组相同。
共划入 97 可有患者（女性 90 可有，大左右年龄 40.6 岁）。手术后病患第一组患者 36 可有（女性分之一 90%，大左右年龄 40.8 岁），非手术后病患第一组 58 可有（女性分之一 85.5%，大左右年龄 40.5 岁）。4第一组患者在年龄、性别歧视比可有、吸烟史、利手、受伤情况之外并无整体而言关联性。
术后 6 就有，所有患者除此以外完成了 DASH 和 Constant 问卷调查分数。但是手术后病患第一组和非手术后病患第一组各有 2 可有患者因为 Constant 分数不值得注意而被剔除统计数据。除去患者分数之外，手术后病患第一组的 DASH 基本功能分数显著优于非手术后病患第一组，分作 90.9 比 78.7。Constant 分数分作 15.7 比 24.8。
到了术后 24 周，只有 56 可有患者（58%）完成了 Constant 分数和 DASH 分数调查。手术后病患第一组和非手术后病患第一组分别有 15 可有（38%）和 26 可有（45%）患者失访。4第一组患者的 Constant 分数和 DASH 分数除此以外较前显著改善。非手术后病患第一组的 DASH 分数要优于手术后病患第一组，分作 8.8 比 7.1。4第一组患者的 Constant 分数并无整体而言关联性，分作 95.9 比 94.5。但是4第一组患者的基本功能结果并无整体而言统计学差别。
在研究成果结束时，原作者对 80% 的患者顺利完成了基本功能评量，大左右随访时长为 5.3 年。非手术后病患第一组与手术后病患第一组患者的 DASH 分数和美感疼痛分数 VAS 分作 2.5 比 5.2 和 90.8 比 86.3，并无整体而言关联性。但是手术后病患第一组患者的总体要显著低于非手术后病患第一组，分作 84% 比 64%。手术后病患第一组基本功能活动受限的存活率要低于非手术后病患第一组，分作 76% 比 58%。
扭伤部位疼痛是最少见的缺失主诉，存活率分作 37% 比 35%。手术后病患第一组第二少见的缺失主诉为内浮动激惹，分之一 42%，而非手术后病患第一组则为背部下垂和/或胫骨局部突起，分之一 20%。
共有 4 可有患者消失扭伤不硬化，手术后病患第一组 1 可有（3%）。非手术后病患第一组 3 可有（5%），必需支架浮动病患，而手术后病患后仍有 1 可有患者消失延迟硬化。
手术后病患第一组的整体而言肾衰竭存活率要远远低于非手术后病患第一组，分作 31% 和 9%。手术后病患第一组有 9 可有患者（23%）必需二次手术后，1 可有患者（3%）消失扭伤不硬化，4 可有患者（10%）因为内浮动激惹必需放进内浮动，3 可有患者（8%）因为内浮动脱落而必需再次手术后，这其中有 1 可有患者因为支架脱落而顺利完成了二次手术后。
非手术后病患第一组的主要肾衰竭是扭伤不硬化，3 可有患者（5%）必需手术后打压。
疼痛是（51%）患者为了让病患相异病患方案的主要情况。但是手术后病患第一组患者年中的疼痛要显著大约非手术后病患第一组。27%（26 可有）的患者时因为想要尽快恢复临时工而为了让手术后病患。手术后病患第一组患者考虑美观的比可有要低于非手术后病患第一组，分作 13% 比 9%。
虽然对于胫骨后半段对齐型扭伤的病患未曾促成一致意见，但是通过此次研究成果，原作者视为虽然中远期手术后病患与非手术后病患并无整体而言关联性，但是手术后病患的近期较佳，患者的总体也较好。今后应进行进一步的研究成果来了解哪些患者可以更好的从手术后病患中获益。
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编辑： 刘芳相关新闻
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