术前到底是否并不需要备皮？

术从前到底备好在嫩？这是个有争议的解决办法，先来期末考试下相关着重吧：

多年来以来，移除掉术区绒毛对术区染病（SSIs）的患病率彼此之间究竟普遍存在相关并未得到确认；

CDC（美国营养不良及控制预防该里心）引荐在不妨碍外科手术情况下顺利进行的才会可以不术从前备嫩，并且提出即使备嫩，也应该常用电动剪毛刀顺利进行操纵；

都只的 Meta 分析分析合果显示术从前究竟备嫩对 SSIs 的患病率无负面影响，但由于该分析崭露头角样本量的欠缺，其合果的耐用性仍然须要斟酌。

为了将为着重，为了对此顺利进行更可靠地推论，来自现有人口为120人由美卫生系统设计的 Todd J Kowalski Clark针对术从前究竟引入电动剪毛刀备嫩与 SSIs 患病率彼此之间展开云集分析，最终，该分析合果发表在 2016 年 10 翌年的 The Journal of the American College of Surgeons 杂志上。

分析概述

该分析为实用性随机非劣效性医学试验，在拥有 325 张该医院的多管理学三级教学医院顺利进行。崭露头角病人均为 18 岁以上病人，均不能接受非急诊的普牙医择期外科手术。考虑不能接受腹腔牙医、肛肠、妇产科、妇产科外科手术及不能接受脚趾脚部的病人。考虑术从前一周不能接受系统设计性抗染病治疗的病人。

外科手术隔日，术从前保健人员首先辨别该申请病人的术区绒毛究竟充足，究竟达到该分析崭露头角的常规，如果绒毛欠缺，则需将该病人考虑独自。崭露头角病人按照 1:1 顺利进行随机相应，最终相应为电动小刀第三组（术从前常用一次性电动小刀顺利进行术从前备嫩）和非电动小刀第三组（术从前不顺利进行任何形式的备嫩）。

在术从前或者带往外科外科手术以后，达到崭露头角常规的病人索性一个密闭的信封，该信封标记了随机相应合果及其勤务。

备嫩按照分析从前制定的常规执行，即：凹槽附近引入 7.5% 聚丙烯吡咯甲基硒牙医擦洗杀菌并必要 5 min 的保持联系时长，然后常用生理盐水冲洗并加水。接着，嫩肤上涂 10% 的并等待其加水。

对于聚丙烯吡咯甲基硒腹泻的病人，则常用洗必泰顺利进行匆忙（不是过量）。

外科手术由不能接受过普外科手术生活品质系统设计培训的 19 名管理学牙医医师顺利进行。在早先的随访反复里，由一个专门的分析医护人员对每一个病人的术区顺利进行筛选，该医护人员不关的病人的日常保健。这个分析医护人员按照 CDC 定义的 SSI 历史纪录所有医学发现。

此外，分析医护人员还要在术后约 30 天与病人联络，以明确自随访开始并未其他染病出现。如果术后 14±7 天还尚未开始对病人顺利进行随访，则认定为失访。医学 SSI 的管理直接由该病人的主刀医生顺利进行。如果有 SSI 的迹象则鼓励牙医医生顺利进行细菌培养。

分别从现有人口人口学、医学及牙医图表欠缺之出口处更为第二第三组分析小第三组，并且更为起因 SSI 和尚未起因 SSI 第二第三组病人确有关联性。引入卡方及托马斯精确筛选更为分类图表，引入波尔克松秩和筛选更为定序的资讯。

分析主要合果：

共 1543 名病人（电动小刀第三组 768 名病人，非电动小刀第三组 775 名病人）收尾了随访，合果显示在现有人口人口学、医学及牙医学图表欠缺之出口处第二第三组病人十分相似。

在改进的意向治疗（ITT）分析欠缺之出口处，电动小刀第三组及非电动小刀第三组病人 SSI 整体而言患病率分别为 13.55% 和 13.98%。在收尾治疗（PP）分析欠缺之出口处，电动小刀第三组及非电动小刀第三组病人 SSI 整体而言患病率分别为 6.12% 和 6.32%。虽然合果显示第二第三组彼此之间 SSI 整体而言患病率十分相似，但是分析发现第二第三组病人粘液 SSI 患病率无人口学意义，但是电动小刀备嫩第三组病人粘液 SSI 患病率降低。

该分析里位随访时长是 37 天（四分差 34 到 41 天）。除此以外的 SSI 病人共 96 位，共 51 位病人得来到标本并顺利进行细菌培养，其里 50 位病人的至少培养出 1 里阳性菌，但第二第三组病人显微镜下染病无明显关联性。

分析合束时向所有加入外科手术的牙医医生分发表格，得来它们对保留绒毛和祛除绒毛两种采取措施的实践情况。最终得到 24 分回卷，22 分回卷指非电动小刀第三组关闭外科手术凹槽操纵相对困难，大约 80%（20 分回卷）指整体而言的病人保健质量在参与的分析里不受负面影响。

另外，多心理因素复归静态合果示术从前抗凝、神经质肥胖以及合肠外科手术都是 SSI 几率降低的独立险恶心理因素。

那么术从前到底究竟须要备嫩？

1. 该分析合果示备嫩第三组和尚未备嫩第三组彼此之间 SSI 患病率是十分相似的，这个合果与目从前的大众文化分析合果相一致另外。但是应该引起大家特别注意的是备嫩第三组病人粘液 SSI 患病率降低，对于这一点，值得医学参见，这样一来的避免备嫩操纵可以降低粘液 SSI 患病率。

2. 但我们不能一概而论，对于合尿道术后 SSI 起因的几率心理因素，一个极为一时期的分析指不顺利进行术从前备嫩是该外科手术术后 SSI 起因的独立险恶心理因素，因此，整体分析，对于合尿道外科手术应该顺利进行术从前备嫩并且常用洗必泰过量混合水溶液顺利进行嫩肤杀菌是阻止 SSI 起因的尽量避免策略性。

3. 最后，从该分析可以看出洗必泰过量混合液似乎要优于聚维甲基硒，但是，洗必泰过量混合液因为较长的干燥时长（1 全程大概），普遍存在降低外科外科手术火灾几率，因此不敦促常用于双脚绒毛出口处。

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